Para los hipertensos Hábitos saludables
Una enfermedad que, en silencio, puede ir alterando las funciones de
diversos órganos, hasta que, de no ser tratada oportunamente, genera
consecuencias graves, como un infarto o un accidente cerebro vascular:
así es la hipertensión arterial, patología que se podría prevenir o, al
menos, retrasar la aparición de sus complicaciones con hábitos de vida
saludables y el uso de medicamentos antihipertensivos en caso de estar
indicados.
La Dra. Nora López, miembro del Servicio de Cardiología y directora
de la Seccional Aragua de la Fundación Venezolana de Cardiología
Preventiva, señala que la prevención más efectiva es la que se hace
desde la infancia. “Hablamos de Prevención Primordial cuando nos
referimos a aquella que se dirige al niño y se considera como la más
efectiva, esa donde no se corrigen los malos hábitos, sino directamente
se enseña a no adquirirlos”, señala la especialista.
Las sugerencias, en concreto, son: “Combatir el
sedentarismo, la obesidad, las dietas altas en sal o grasas, el hábito
de fumar. Fomentar el consumo de frutas y vegetales y acudir a la
consulta médica donde desde muy temprana edad, y luego durante toda la
vida, se le chequee periódicamente la presión arterial. Son medidas que
ayudan al niño, pero también al joven o al adulto”, indica la
cardióloga.
La hipertensión arterial es la primera causa de muerte en el mundo,
debido a sus consecuencias, las cuales, según comenta la Dra. López,
pueden ser: infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, hipertrofia
ventricular izquierda, arritmias letales, accidentes cerebrovasculares,
insuficiencia renal, arteriopatías, entre otras.
Para la enfermedad, es clave el diagnóstico oportuno, a partir del
cual debe aplicarse un tratamiento y seguimiento adecuado. Pero más allá
de esto, el hipertenso debe cumplir con fidelidad la medicación. “El
paciente debe estar convencido de que la terapia le evitará
complicaciones, de que probablemente sea de por vida, de que `le curará
por el día presente su hipertensión’ y al siguiente día debe repetir las
dosis y también las medidas higiénico dietéticas. Es muy importante que
su medicación sea bien tolerada y no le provoque efectos colaterales”,
destaca la especialista.
La Dra. López ofreció estas declaraciones en el marco del XII
Simposio Nacional de Prevención Cardiovascular, celebrado recientemente
en Caracas. En el evento, la médico abordó el uso recomendado, en
pacientes hipertensos, de los medicamentos inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina y los bloqueantes del receptor de
angiotensina.
“Estos medicamentos actúan bloqueando algunos importantes mecanismos
que provocan la hipertensión y son recomendadas en el paciente sin
complicaciones y también en aquellos con nefropatías, diabetes u otras
comorbilidades. Una contraindicación absoluta para su uso es el
embarazo, siendo no recomendadas en la mujer en edad fértil de no usarse
un método anticonceptivo efectivo. No se recomienda la asociación entre
sí de estos dos tipos de fármacos. En cambio, la asociación con otros
antihipertensivos aumenta la respuesta y es bien tolerada, siendo su uso
muy común para lograr el control de las cifras tensionales”, destaca la
especialista.
“Este tratamiento debe mantenerse en el tiempo y deben lograrse las
metas, que en general consisten en mantener las cifras tensionales por
debajo de 140/90 mmHg (en la población de mayor edad puede ser 150/90,
aunque es un tema discutido entre diversas guías si esta `mayor edad´ es
a los 60 o a los 80 años). La dieta baja en sal, el ejercicio y evitar
el sobrepeso o la obesidad son pasos importantes para mejorar el
pronóstico y evitar la complicación del ictus, la cardiopatía o la
nefropatía. No todo está en manos del médico o de la farmacoterapia”,
advierte la cardióloga.